Д-р Мария Николова: Здравословното отслабване изисква време и емпатия

Хората със затлъстяване не трябва да бъдат карани да се чувстват виновни за състоянието си. Хубаво е да има разбиране към тях като към пациентите с всяко друго заболяване.

Лилия Илиева 04 January 2022

Д-р Мария Николова

Снимка: личен архив

 

Как изглежда здравословният начин на живот?

70% от ключа към него е добрият режим на хранене с 14 часа почивка на стомашно-чревния тракт и правилен избор на храни, 20-25% се дължи на физическата активност. Тя подобрява инсулиновата чувствителност, повишава ендорфините – биологично активните молекули, които ни правят щастливи. А това намалява желанието ни да се прехранваме.  

Много е важен и режимът на редуване на сън и бодърстване, труд и почивка. Когато човек не спи достатъчно, работи на смени през нощта или пътува на далечни дестинации, се нарушават циркадните ритми – тоест биологичният часовник. Това предизвиква хормонални промени в организма и риск за нарушение в обмяната на въглехидратите и затлъстяване.

Ранното ставане, ранна закуска, ранен обяд към 12-13 ч. и ранна вечеря са идеалният ритъм. С падането на нощта или скъсяването на деня се отделят мелатонин и други хормони, апетитът ни се повишава, но когато се мръкне, е хубаво човек да е приключил с храненето. Организмът не може да компенсира безкрайно неуважението към собствения му ритъм. Вечерното прехранване и препиване не са здравословни.

Доколко алкохолът влияе на затлъстяването?

Той релаксира и успокоява нервната система, но когато приемът му е умерен. Умереното пиене означава едно питие около 10 г етанол, чаша вино около 150 мл или малка бира – около 350 мл, за жените, и голяма – около 500 мл, за мъжете. Или по едно до две питиета средно за жени и малко повече за мъжете – около 35 или 50 г концентрат.

Много важно е да обърнем внимание и на сладкия вкус, сладостите и сладкото. Глюкозо-фруктозният сироп се открива навсякъде – в течните подсладени напитки, в сладките храни. Съдържащите се в пакетираните и готовите храни консерванти, оцветители, глутамати и глукозо-фруктозни сиропи водят до пристрастяване, и е добре да предпочитаме пресни храни – зеленчуци, плодове, месо, мляко, пълнозърнести зърнени продукти, бобени храни, семена, ядки, здравословни мазнини. И водата е за предпочитане пред останалите напитки с калории.

Как затлъстяването влияе на имунната система?

То е не само козметичен проблем. Нарушава нормалното функциониране на организма, засяга сърдечносъдовата система, обмяната на въглехидрати, мазнини и белтъци. Допринася за развитие на хипергликемия, дислипидемия, високи нива на пикочната киселина и/или подагра и т. н. Предизвиква ставно-дегенеративни заболявания. Води до обостряне и поява на депресивни състояния. Хората не могат да спят пълноценно. Развиват слип-апнея. Засягат се всички системи и органи – бъбреците, стомашно-чревният тракт. Омазнява се черният дроб. Притиска се стомахът, което може да доведе до рефлукс на стомашно-съдържимото в хранопровода и т. нар. киселини. Човек се чувства непълноценен. Едва ли мога да опиша всички последици. В организма се развиват недостатъчности на витамини като D, А, някои от В комплекс и К, за чийто имуномодулиращ ефект много се говори напоследък. Започва да липсват магнезий, калций. Хората със затлъстяване имат по-неадекватно реагираща имунна система.

Какво е холистичното третиране на затлъстяването?

Холистичният подход не трябва да се бърка с алтернативен. Означава, че подхождам цялостно – от оценката, през лечението, подкрепата, консултацията. Затлъстяването не е отговорност само на страдащия от него. То изисква комплексни подход и оценка, комплексно продължително лечение и активно лечение на придружаващи състояния. Не може да се лекува и контролира само един от компонентите. На първо място променяме режима на хранене, избора на храни,  физическата активност. Понякога се налага и работа с терапевт, психотерапевт или психолог, за да се променят нагласите. Понякога – медикаментозна терапия. Поставяме ясни цели и ги следваме. И най-важното, което пациентът очаква, е подкрепящо отношение, а не осъдително. За него самият е от значение настройката, че справянето със затлъстяването е пътуване. Ако килограмите са трупани в продължение на 10-15-20 години, не е здравословно да бъдат свалени за шест месеца, за бала, за сватбата или за да оздравее моментално. Здравословното отслабване е по половин-един килограм седмично, два-четири килограма месечно. Разбира се, хората с повече килограми може да намалят и повече в началото, но 25-30 кг се отслабват за година-година и половина-две и пациентите трябва да си дадат време и да имат търпение.

« предишна страница
1 КОМЕНТАР
1
Анна
04 January 2022, 14:31

Много полезна статия! Благодаря!

ТВОЯТ КОМЕНТАР