Който и дерматолог да попитате, ще ви каже, че сте на толкова години, колкото хиалуронова киселина ви е останала в кожата. Абсолютно вярно, като се замисли човек. Работата е в това, че към 30-те си години губим около 40% от тази съставка, отговорна за свежата и еластична кожа. И се налага да попълваме постоянно липсите й. Това става най-лесно с филъри, а сред тях всепризнати са филърите от семейство Restylane на компанията Q-Med. Някъде можете да ги срещнете и като технологията NASHA (неживотинска стабилизирана хиалуронова киселина). Филърите (пълнителите) се слагат с инжекции и често иглите оставят зачервявания, травми и синини по кожата, а и не може да се прилагат навсякъде по лицето. Ето защо другото откритие на компанията е толкова ценно - микроканюлите Pix’L за инжектиране на въпросната хиалуронова киселина. Това бе и основна тема на дискусиите на двата конгреса по пластична хирургия и козметична дерматология в Париж и Монте Карло.
За повече информация EVA потърси д-р Магда Белмонтези, международен лектор по естетична медицина. През юни италианката бе гост на Лятната дерматологична академия с домакин Клиниката по пластична, реконструктивна и естетична хирургия във Военномедицинска академия.

Д-р Белмонтези, вашето обучение мина под знака на революционните Pix’L микроканюли. Какво представлява новият метод за инжектиране на хиалуронова киселина?
Допреди няколко години говорехме само за попълване на бръчки и за създаване на обем. А лифтингът означаваше операция и възстановителен период. Микроканюлите позволяват да постигнем и двете неща едновременно. Сега говорим за неинвазивен мек лифтинг, който се осъществява с NASHA и с Pix’L микроканюли. Работата с последните е по-малко травматична, по-неагресивна, по-безболезнена и изцяло възстановява младежкия и естествен вид. За цялото лице са необходими само 4 убождания. През дупчица, направена с обикновена игла, се вкарва флексибилна (гъвкава – б. а.) микроканюла с тъп връх и се инжектира хиалуроновата киселина дълбоко в подкожния слой.
И други фирми произвеждат канюли. С какво се отличават тези на Restylane?
Pix’L микроканюлите са създадени след двугодишни научни изследвания. Изработени са от цяло парче високотехнологичен инокс по специална технология. Размерите им са съобразени с различната големина на частичките в геловете NASHA. 
Кои зони се третират с канюли? Шията или очите може ли? Има ли риск да се повредят съдовете? Или да се получат хематоми?
Можем да третираме всяка зона на лицето. Горната част, включително очите, темпоралната зона, скулите, средната част – бръчките от носа към устата и вертикалните над горната устна, долната част - брадичка, линията на челюстта, могат да се направят в една-единствена или в няколко процедури според нуждите на пациента. Няма риск от увреждане на кръвоносни съдове или тъкани. Напротив, с канюлата се избягва „мачкането“ им и рискът от хематоми е много нисък. При шията е възможно да се използват канюли, но техниката все още се разработва.
Инжектирането с канюли влияе ли на продължителността на ефекта на хиалуроновата киселина?
Абсолютно не. Дълготрайните резултати, постигнати с геловете NASHA, остават същите.
Кога се използва филърът Restylane и кога - Restylane Perlane?
Най-често използваните филъри за меко възстановяване на лицето вече съществуват и във вариант с лидокаин 0,3%, който прави процедурата безболезнена. Restylane е подходящ при леко стареене, Perlane – при умерено стареене. Едновременното използване на двата продукта повишава трайността на резултата.
По време на Лятната дерматологична академия демонстрирахте  техниките Hydralift и Perlift. Разкажете повече за тях. Колко трае ефектът, колко процедури се правят и през колко време? Възрастта играе ли роля, или само състоянието на кожата?
При Perlift с игла се инжектира Perlane в дълбоката дерма, но не в самата бръчка, а перпендикулярно в посока на гравитацията. Лифтинг ефектът продължава около 6-8 месеца. Тъй като този филър стимулира синтеза на колаген, резултатите всеки път са все по-дълготрайни и стават дори по-добри.
При Hydrolift се използва Restylane Vital или Restylane Vital Light за нормализиране на хидробаланса и за подобряване еластичността и тургура на кожата. Нужни са 3 процедури веднъж месечно. Първите резултати са видими след седмица. Курсът може да се повтори още веднъж годишно. И двете процедури - Hydralift и Perlift, са за всяка възраст и всеки тип кожа.
Колко зони могат да се обработят наведнъж?
Всички, които имат нужда. Лице, шия и деколте, обратната страна на ръцете, както и други зони на тялото.
Бръчките кога се коригират – преди лифтинга с хиалуронова киселина или след това?
Важно е внимателно да се разгледа и да се изучи лицето на пациента, за да се реши кое е най-добро за него. Понякога след Рerlift не са необходими други корекции. Hydralift може да се комбинира с филъри, като първо се прави Hydralift. Подобрената еластичност и плътност на кожата изискват по-малко количество гел за корекциите.
Все по-често забелязваме следи от фотостареене по кожата. Препоръчвате ли Restylane Vital или Restylane Vital Light в разгара на летния сезон?
Хидробалансът на кожата, постигнат с Restylane Vital и Restylane Vital Light, е перфектната процедура за превенция на фотостареенето, най-вече при  разрушаването на колагена.
Защо на челото първо се препоръчва ботокс, а след това филъри?
С ботокса редуцираме контракциите на мускулите, а с филърите 15 дни по-късно попълваме и заличаваме следите от бръчките. По този начин ефектът от корекцията продължава 2 месеца повече.
Модел за подражание в България е Анджелина Джоли с нейните пухкави устни. А на италианките?
В последните години в Италия е прието дамите да изглеждат естествено, с красиви устни и скули. Нищо прекалено!
Какви грешки допускат жените в исканията си към лекарите?
Понякога пациентите не знаят какво добрият и опитен лекар наистина може да направи. Дълбочината на назолабиалните бръчки например може да се намали с подобряване обема на скулите. Коригирането на профила на носа също би довело до по-добър баланс на лицето.
Как една жена трябва да се грижи за своята кожа на 30, 40, 50+? Кога да започне с филърите?
Вярвам в синергията между козметика, правилно хранене, добавки като мастни киселини, витамини, омега 3, 6 и др. Грижата трябва да е индивидуализирана за всяка кожа, възраст, био- и фототип. Необходима е слънцезащита 365 дни в годината. Новото е задължително да я комбинираме с антиоксидантен серум (витамин C, E, ferulic киселина, мастна киселина). През нощта препоръчвам кремове с ретинол и алфахидрокси киселини (AHA) за стимулиране възстановяването на епидермиса. Филърите се използват в различните възрасти, но важно е да са резорбируеми. Никога не използвайте перманентни и полуперманентни, защото са опасни! Гелът NASHA, световен лидер при филърите с хиалуронова киселина, е научно документиран, дълготраен, безопасен и модифициран под 1%. С филърите Restylane са направени над 11 милиона процедури в цял свят. Затова предпочитам да работя с тях в клиниката си.